Если фибрилляция предсердий отвечает требованию момента, значит она нужна, значит, на нее надо молиться. Лелеять ее, если хотите. Просто умело воспользоваться подаренным случаем. Более правильно, каждый раз правильно пользоваться!
***
Давно было. В родном медине первый или второй год работы на кафедре внутренних болезней стоматологического факультета. Кафедра на базе больницы скорой медицинской помощи (БСМП), и самое первое в ней отделение - инфарктное.
Моя наука как раз с инфарктом и была связана.
И вот увидел, что когда обширный инфаркт и развивается острая фибрилляция предсердий, протекает он намного легче, чем когда с синусовым ритмом. Как восстанавливают синусовый ритм, так беда. Пациент, что называется, начинает "захлебываться". Иными словами, развивается острая левожелудочковая недостаточность. С которой не всегда удается и справиться.
Причина проста. По обстоятельствам, обширному инфаркту, организм ищет выход. И выход есть - он в острой фибрилляции предсердий. Развивается она, и резко падает преднагрузка на левый желудочек. Выпадает фаза систолы предсердий из диастолы сердца, и желудочек наполняется кровью только за счет пассивного перетекания из левого предсердия по градиенту давления, не более. Раз уменьшается наполнение, желудочку легче, и никаких эпизодов острой левожелудочковой недостаточности.
Пройдет дней пять-семь, зона инфаркта подзаживает, ситуация улучшается, и фибрилляция предсердий сама уходит.
Я потом эти идеи с клиническими примерами опубликовал в соавторстве с Сергеем Ивановичем Рощиным во "Врачебном деле".
***
Пример в полном соответствии и в подтверждение моего "Принципа оптимальности болезни".
Любая медаль, любой симптом и синдром любой болезни - всегда две стороны, и болезнь, и восстановительные силы организма. Просто потому, что болезнь есть не более, чем способ восстановления нарушенного здоровья.
И когда фибрилляция предсердий отвечает требованию момента, моментом надо пользоваться. Однако, с умом.
Н.И. Яблучанский (N.-Y.)
http://meteopathy.ru
Комментариев нет:
Отправить комментарий