Читал на днях историю в блоге STORYOFGRUBAS про то, как пара удочерила девочку, ставшую впоследствии кошмаром всей семьи:
удочерили-то, судя по описанию, не просто психопатку, а человека с
патохарактерологическим развитием личности. Очень похожим на ядерное —
впрочем, в уточнении я могу и ошибиться.Комментарии к посту... не то
чтобы удивили — они, скорее, показали истинное положение дел с общей
осведомлённостью народа относительно психопатологии. Кому-то не
верилось, что всё дело в генах, кто-то грешил на недостаточно хорошее
воспитание и родительскую любовь, кто-то от души советовал найти
психолога получше.
Для нас же, психиатров, этот случай, увы, вполне типичный, хоть и не
сказать, чтобы прямо сплошь и рядом. Не так часто, но такая история
повторяется с завидным постоянством. Причем далеко не всегда речь идёт
об усыновлённых или удочерённых чадах: порой и в самой семье гены
складываются так, что маячит рядом этакая флешь-рояль и приглашает на данс-макабр ©
Про психопатии (вернее, как их сейчас корректно называют, расстройства личности) я писал уже давно. Равно и про то, какую динамику они имеют: что было, что будет, чем сердце успокоится.
Но, видимо, стоит ещё разок подчеркнуть несколько важных нюансов,
связанных с этими самыми расстройствами, чтобы народ не строил сильно
радужных иллюзий по этому поводу.
Во-первых, черты личности и характера у любого
человека действительно во многом предопределены генами. И какой расклад
любому из нас достаётся при рождении — во многом дело случая, даже если
родители поднаторели в евгенике. Ведь могут проявить себя не только
родительские гены, но и от бабушек-дедушек доставшиеся, да и не только
от них. И какая в итоге выстроится комбинация — чаще всего остаётся лишь
предполагать.
Во-вторых, эти самые гены — штука устойчивая,
пальцем не раздавишь и волевым решением не отменишь. Особенности
конституции, обмена веществ, цвет кожи, глаз и волос, рост — ведь их-то
мы воспринимаем, как данность, не так ли? Нет, я понимаю, что волосы
можно покрасить, цвет глаз изменить с помощью линз, ноумище-то куда девать
это всё наши постоянные усилия, раз и навсегда что-то изменить не
особо-то и получится. А ведь именно генами предопределяется и набор, и
соотношение вырабатываемых нейромедиаторов, и чувствительность к ним
нервных клеток, и скорость, с которой нейромедиатор будет распадаться. А
как следствие (это я лишь верхушку айсберга обозначил) — и очень многие
тонкости реакций на входящую информацию, порядок её обработки,ответные
реакции. Повторюсь — это лишь самое грубое описание закодированных
генами механизмов и процессов. Многое предопределено до тонкостей, как
раз и узнаваемых, как черты характера и личности.
Так почему многие считают, что черты личности и характера можно
вылепить по желанию, подобно новой маске, и потом с гордостью носить всю
жизнь? Не слишком ли мы преувеличиваем возможности воспитания и
самовоспитания? Нет, я вовсе не призываю сложить лапки и отказаться от
этих несомненно полезных процессов. Просто стоит принимать в расчёт, что
они не в состоянии полностью перекроить личность и характер. Да,
создать определённую надстройку, навести лоск, сгладить острые углы —
это пожалуйста. Но так, чтобы человек стал от этого совсем другим,
включая константы характера и личности — не надейтесь.
В-третьих, даже о тех штрихах, которые вносят
воспитание, самовоспитание, создание нормальных условий для роста и
адаптации, подходящее окружение и прочее, и прочее — так вот, даже о
них, об их в должной мере благотворном влиянии хорошо говорить,
когда мы имеем дело с нормальным (я имею в виду, не изменённым
болезненно) характером. Пусть с акцентуацией — но нормальным. Тут да,
тут и полирнуть можно, и огранить этот драчистый изумруд, и оправу
подобрать. Но если характер и личность заострены своими чертами до
степени психопатии или, не дай мироздание, до патохарактерологического
развития (а эти степени заострения черт тоже по большей части
предопределены генетически, а не приобретаются со временем)... Да мало
что сможете сделать вы, мало чем поможет психолог и психиатр. Так, за
счёт больших усилий (нередко с подключением медикаментов) добиться
социальной адаптации — и при этом постоянно ждать: когда же оно в
очередной раз рванёт? А оно, скорее всего, рванёт, и не раз.
https://dpmmax.livejournal.com/865585.html
удочерили-то, судя по описанию, не просто психопатку, а человека с
патохарактерологическим развитием личности. Очень похожим на ядерное —
впрочем, в уточнении я могу и ошибиться.Комментарии к посту... не то
чтобы удивили — они, скорее, показали истинное положение дел с общей
осведомлённостью народа относительно психопатологии. Кому-то не
верилось, что всё дело в генах, кто-то грешил на недостаточно хорошее
воспитание и родительскую любовь, кто-то от души советовал найти
психолога получше.
Для нас же, психиатров, этот случай, увы, вполне типичный, хоть и не
сказать, чтобы прямо сплошь и рядом. Не так часто, но такая история
повторяется с завидным постоянством. Причем далеко не всегда речь идёт
об усыновлённых или удочерённых чадах: порой и в самой семье гены
складываются так, что маячит рядом этакая флешь-рояль и приглашает на данс-макабр ©
Про психопатии (вернее, как их сейчас корректно называют, расстройства личности) я писал уже давно. Равно и про то, какую динамику они имеют: что было, что будет, чем сердце успокоится.
Но, видимо, стоит ещё разок подчеркнуть несколько важных нюансов,
связанных с этими самыми расстройствами, чтобы народ не строил сильно
радужных иллюзий по этому поводу.
Во-первых, черты личности и характера у любого
человека действительно во многом предопределены генами. И какой расклад
любому из нас достаётся при рождении — во многом дело случая, даже если
родители поднаторели в евгенике. Ведь могут проявить себя не только
родительские гены, но и от бабушек-дедушек доставшиеся, да и не только
от них. И какая в итоге выстроится комбинация — чаще всего остаётся лишь
предполагать.
Во-вторых, эти самые гены — штука устойчивая,
пальцем не раздавишь и волевым решением не отменишь. Особенности
конституции, обмена веществ, цвет кожи, глаз и волос, рост — ведь их-то
мы воспринимаем, как данность, не так ли? Нет, я понимаю, что волосы
можно покрасить, цвет глаз изменить с помощью линз, но
это всё наши постоянные усилия, раз и навсегда что-то изменить не
особо-то и получится. А ведь именно генами предопределяется и набор, и
соотношение вырабатываемых нейромедиаторов, и чувствительность к ним
нервных клеток, и скорость, с которой нейромедиатор будет распадаться. А
как следствие (это я лишь верхушку айсберга обозначил) — и очень многие
тонкости реакций на входящую информацию, порядок её обработки,ответные
реакции. Повторюсь — это лишь самое грубое описание закодированных
генами механизмов и процессов. Многое предопределено до тонкостей, как
раз и узнаваемых, как черты характера и личности.
Так почему многие считают, что черты личности и характера можно
вылепить по желанию, подобно новой маске, и потом с гордостью носить всю
жизнь? Не слишком ли мы преувеличиваем возможности воспитания и
самовоспитания? Нет, я вовсе не призываю сложить лапки и отказаться от
этих несомненно полезных процессов. Просто стоит принимать в расчёт, что
они не в состоянии полностью перекроить личность и характер. Да,
создать определённую надстройку, навести лоск, сгладить острые углы —
это пожалуйста. Но так, чтобы человек стал от этого совсем другим,
включая константы характера и личности — не надейтесь.
В-третьих, даже о тех штрихах, которые вносят
воспитание, самовоспитание, создание нормальных условий для роста и
адаптации, подходящее окружение и прочее, и прочее — так вот, даже о
них, об их в должной мере благотворном влиянии хорошо говорить,
когда мы имеем дело с нормальным (я имею в виду, не изменённым
болезненно) характером. Пусть с акцентуацией — но нормальным. Тут да,
тут и полирнуть можно, и огранить этот драчистый изумруд, и оправу
подобрать. Но если характер и личность заострены своими чертами до
степени психопатии или, не дай мироздание, до патохарактерологического
развития (а эти степени заострения черт тоже по большей части
предопределены генетически, а не приобретаются со временем)... Да мало
что сможете сделать вы, мало чем поможет психолог и психиатр. Так, за
счёт больших усилий (нередко с подключением медикаментов) добиться
социальной адаптации — и при этом постоянно ждать: когда же оно в
очередной раз рванёт? А оно, скорее всего, рванёт, и не раз.
https://dpmmax.livejournal.com/865585.html
Гены пальцем не раздавишь - 1 Октября 2019 - Блог - Сайт доктора Богданова
Комментариев нет:
Отправить комментарий