четверг, 9 июня 2011 г.

Рекомендации по лечению острого коронарного синдрома без стойкого подъема сегмента ST на ЭКГ

Основаны на Рекомендациях рабочей группы Европейского Кардиологического Общества.
Рекомендации разработаны экспертами Всероссийского научного общества кардиологов в 2001 г. и утверждены на Российском национальном конгрессе кардиологов 11 октября 2001 г.
Глубокоуважаемые коллеги!
Перед вами Российские Рекомендации по лечению острых коронарных синдромов без подъема сегмента ST. Комитет экспертов, специально созданный в рамках Всероссийского научного общества кардиологов, завершил свою 10-месячную работу над текстом Рекомендаций. В основу настоящего документа положены Рекомендации Рабочей группы Европейского Кардиологического Общества по лечению больных острыми коронарными синдромами без подъемов сегмента ST, опубликованные в сентябре 2000 года.

За время работы Комитета было проведено 5 слушаний докладов Рабочей группы в Москве и регионах, первоначальный текст претерпел существенные изменения.
Решение о создании Рекомендаций было принято в связи с настоятельной необходимостью разработки единых стандартов лечения острых коронарных синдромов без подъема сегмента ST, основанных на самых современных представлениях о патогенезе, диагностике и лечении этой группы заболеваний и, в то же время, с учетом специфических условий российского здравоохранения.
Предложенные методы лечения, основанные на четкой стратификации факторов риска, подтверждены результатами проведенных в последнее время международных мультицентровых исследований и доказали свою эффективность у тысяч пролеченных больных.
Я глубоко убежден, что Российские Рекомендации по лечению острых коронарных синдромов без подъемов сегмента ST, должны стать необходимым руководством к действию для каждого кардиолога.
Президент ВНОК, академик Р. Г. Оганов


  1. Введение
    1. Некоторые определения
  2. Диагноз
    1. Клинические проявления
    2. Физикальное обследование
    3. ЭКГ
    4. Биохимические маркеры повреждения миокарда
    5. Оценка риска
  3. Методы лечения
    1. Антиишемические препараты
    2. Антитромботические препараты
    3. Антитромбоцитарные агенты
    4. Фибринолитическое (тромболитическое) лечение
    5. Коронарная реваскуляризация
  4. Стратегия лечения больных с острым коронарным синдромом
    1. Первичная оценка больного
    2. Больные с признаками острой окклюзии крупной коронарной артерии
    3. Больные с подозрением на острый коронарный синдром
    4. Больные с высоким непосредственным риском смерти или развития инфаркта миокарда по результатам начального наблюдения (8-12 ч)
    5. Больные с низким риском смерти или развития инфаркта миокарда в ближайшее время
  5. Ведение больных после выписки из стационара
  6. Примерная последовательность действий при ведении больных ОКС без подъемов ST
    1. Первый контакт с врачом (участковым, кардиологом поликлиники)
    2. Врач скорой помощи
    3. Приемный покой больницы
    4. Блок интенсивной терапии (при его отсутстви - отделение, где осуществляется лечение)
    5. Кардиологическое отделение после перевода из блока интенсивной терапии
  7. Приложение
    1. Оценка тяжести стенокардии по классификации Канадского Сердечно-Сосудистого общества
    2. Антитромботические средства
    3. Антиишемические средства
    4. Маркеры некроза миокарда
Автор: на
Ярлыки:

Комментариев нет:

Отправить комментарий

Подписаться на: Комментарии к сообщению (Atom)